Rreziqet
Rreziqet e IVF perfshijne:
- Lindjet e shumefishta: IVF rrit rrezikun e lindjeve te shumefishta
nese me shume se nje embrion transferohet ne miter. Nje shtatzeni me shume
fetuse mbart nje rrezik me te larte te lindjes se hershme dhe peshe te ulet
te lindjes sesa shtatzenia me nje fetus te vetem.
- Lindja e parakohshme dhe pesha e ulet e lindjes: Hulumtimet
sugjerojne se IVF rrit pak rrezikun qe foshnja te linde heret ose me nje
peshe te vogel lindjeje.
- Sindroma e hiperstimulimit ovarian: Perdorimi i barnave te
injektimit te fertilitetit, si gonadotropina korionike njerezore (HCG), per
te nxitur ovulimin mund te shkaktoje sindromen e hiperstimulimit te
vezoreve, ne te cilen vezoret tuaja behen te fryra dhe te dhimbshme.
Simptomat zakonisht zgjasin nje jave dhe perfshijne dhimbje te lehta barku,
fryrje, nauze, te vjella dhe diarre. Megjithate, nese mbeteni shtatzene,
simptomat tuaja mund te zgjasin disa jave. Rrallehere, eshte e mundur te
zhvillohet nje forme me e rende e sindromes se hiperstimulimit ovarian qe
mund te shkaktoje gjithashtu shtim te shpejte ne peshe dhe gulcim.
- Aborti spontan: Shkalla e abortit per grate qe mbesin shtatzene duke
perdorur IVF me embrione te fresketa eshte e ngjashme me ate te grave qe
mbesin shtatzene ne menyre natyrale - rreth 15% deri ne 25% - por shkalla
rritet me moshen e nenes.
- Komplikimet e procedures se marrjes se vezeve: Perdorimi i nje
gjilpere aspiruese per mbledhjen e vezeve mund te shkaktoje gjakderdhje,
infeksion ose demtim te zorreve, fshikezes ose enes se gjakut. Rreziqet
shoqerohen gjithashtu me qetesimin dhe anestezine e pergjithshme, nese
perdoret.
- Shtatzeni ektopike: Rreth 2% deri ne 5% e grave qe perdorin IVF do
te kene nje shtatzeni ektopike - kur veza e fekonduar implantohet jashte
mitres, zakonisht ne nje tub fallopian. Veza e fekonduar nuk mund te
mbijetoje jashte mitres dhe nuk ka asnje menyre per te vazhduar shtatzenine.
- Defekte te lindjes: Mosha e nenes eshte faktori kryesor i rrezikut
ne zhvillimin e defekteve te lindjes, pavaresisht se si eshte konceptuar
femija. Nevojiten me shume kerkime per te percaktuar nese foshnjat e
konceptuara duke perdorur IVF mund te jene ne rrezik ne rritje te defekteve
te caktuara te lindjes.
- Kanceri: Megjithese disa studime te hershme sugjeruan se mund te
kete nje lidhje midis disa ilaceve te perdorura per te stimuluar rritjen e
vezeve dhe zhvillimin e nje lloji specifik te tumorit ovarian, studimet me
te fundit nuk i mbeshtesin keto gjetje. Nuk duket te kete nje rritje te
konsiderueshme te rrezikut te kancerit te gjirit, endometrit, qafes se
mitres ose vezoreve pas IVF .
- Stresi: Perdorimi i IVF -se mund te jete i lodhshem financiarisht,
fizikisht dhe emocionalisht. Mbeshtetja nga keshilltaret, familja dhe miqte
mund t'ju ndihmoje ju dhe partnerin tuaj ne uljet dhe ngritjet e trajtimit
te infertilitetit.
Shkalla e suksesit te nje klinike varet nga shume faktore. Keto perfshijne moshen
e pacienteve dhe ceshtjet mjekesore, si dhe popullsine e trajtimit dhe qasjet e
trajtimit te klinikes. Kerkoni informacion te detajuar ne lidhje me kostot qe
lidhen me secilin hap te procedures.
Perpara se te filloni nje cikel IVF duke perdorur vezet dhe spermen tuaj, ju dhe
partneri juaj ka te ngjare te keni nevoje per ekzaminime te ndryshme, duke
perfshire:
- Testimi i rezerves ovarian: Per te percaktuar sasine dhe cilesine e
vezeve tuaja, mjeku juaj mund te testoje perqendrimin e hormonit stimulues
te folikulit (FSH), estradiolit (estrogjenit) dhe hormonit anti-mullerian ne
gjakun tuaj gjate diteve te para te ciklit tuaj menstrual. Rezultatet e
testit, te perdorura shpesh se bashku me nje ekografi te vezoreve tuaja,
mund te ndihmojne ne parashikimin se si vezoret tuaja do t'i pergjigjen
ilaceve te fertilitetit.
- Analiza e spermes: Nese nuk behet si pjese e vleresimit tuaj
fillestar te fertilitetit, mjeku juaj do te kryeje nje analize te spermes
pak para fillimit te nje cikli trajtimi IVF.
- Ekzaminimi i semundjeve infektive: Ju dhe partneri juaj do te
kontrolloheni per semundje infektive, perfshire HIV-in.
- Praktikoni (tallese) transferimin e embrionit: Mjeku juaj mund te
kryeje nje transferim te embrionit per te percaktuar thellesine e zgavres
tuaj te mitres dhe tekniken qe ka me shume gjasa per te vendosur me sukses
embrionet ne mitren tuaj.
- Ekzaminimi i mitres: Mjeku juaj do te ekzaminoje shtresen e
brendshme te mitres perpara se te filloni IVF. Kjo mund te perfshije nje
sonohisterografi - ne te cilen lengu injektohet permes qafes se mitres ne
mitren tuaj - dhe nje ultratinguj per te krijuar imazhe te zgavres tuaj te
mitres. Ose mund te perfshije nje histeroskopi - ne te cilen nje teleskop i
holle, fleksibel dhe i ndezur (histeroskop) futet permes vagines dhe qafes
se mitres ne miter.
Para fillimit te nje cikli te IVF, merrni parasysh pyetje te rendesishme, duke
perfshire:
- Sa embrione do te transferohen? Numri i embrioneve te transferuara
zakonisht bazohet ne moshen dhe numrin e vezeve te marra. Meqenese shkalla e
implantimit eshte me e ulet per grate e moshuara, zakonisht transferohen me
shume embrione – me perjashtim te grave qe perdorin veze dhuruese ose
embrione te testuara gjenetikisht.
Shumica e mjekeve ndjekin udhezime specifike per te parandaluar nje shtatzeni te
shumefishte te rendit me te larte, te tilla si trenjaket ose me shume. Ne disa
vende, legjislacioni kufizon numrin e embrioneve qe mund te transferohen.
Sigurohuni qe ju dhe mjeku juaj te bini dakord per numrin e embrioneve qe do te
transferohen perpara procedures se transferimit.
- cfare do te beni me ndonje embrion shtese? Embrionet shtese mund te
ngrihen dhe te ruhen per perdorim ne te ardhmen per disa vite. Jo te gjitha
embrionet do t'i mbijetojne procesit te ngrirjes dhe shkrirjes, megjithese
shumica do ta bejne kete.
Pasja e embrioneve te ngrira mund t'i beje ciklet e ardhshme te IVF me pak te
kushtueshme dhe me pak invazive. Ose, mund te jeni ne gjendje t'i dhuroni
embrione te ngrira te paperdorura nje cifti tjeter ose nje institucioni
kerkimor. Ju gjithashtu mund te zgjidhni te hidhni embrionet e paperdorura.
- Si do ta trajtoni nje shtatzeni te shumefishte? Nese me shume se nje
embrion transferohet ne miter tuaj, IVF mund te rezultoje ne nje shtatzeni
te shumefishte – e cila paraqet rreziqe shendetesore per ju dhe foshnjat
tuaja. Ne disa raste, reduktimi i fetusit mund te perdoret per te ndihmuar
nje grua te linde me pak foshnje me rreziqe me te uleta per shendetin.
Megjithate, ndjekja e reduktimit te fetusit eshte nje vendim i madh me
pasoja etike, emocionale dhe psikologjike.
- A i keni marre parasysh komplikimet e mundshme qe lidhen me perdorimin e
vezeve te donatoreve, spermes ose embrioneve ose nje bartes
gestacional? Nje keshilltar i trajnuar me ekspertize ne ceshtjet e
donatoreve mund t'ju ndihmoje te kuptoni shqetesimet, sic jane te drejtat
ligjore te donatorit. Ju gjithashtu mund te keni nevoje per nje avokat per
te paraqitur dokumente gjyqesore per t'ju ndihmuar te beheni prinder ligjore
te nje embrioni te implantuar.
cfare mund te presesh
IVF perfshin disa hapa - stimulimin ovarian, marrjen e vezeve, marrjen e spermes,
fekondimin dhe transferimin e embrionit. Nje cikel IVF mund te zgjase rreth dy
deri ne tre jave. Mund te nevojiten me shume se nje cikel.